根据市委统一部署，2018年3月16日至4月30日，市委第三巡察组对市妇幼保健院开展了巡察。2018年6月13日，市委第三巡察组向我院反馈了巡察意见。根据《中国共产党党内监督条例》和《中国共产党巡视工作条例》有关规定，现将巡察整改情况通报如下：
一、整改工作开展情况及成效
（一）态度坚决、明确任务。院党总支高度重视，多次召开党总支会议，就整改工作进行全面安排部署，成立了整改工作领导小组，由院主要负责同志对巡察整改落实工作负总责，各责任科室对照问题，细化整改内容、整改措施，把任务分解到人、把压力传导到岗，一级抓一级、层层抓好落实明确整改清单，开展了“严肃党内政治生活，切实履行一岗双责”等七项专项行动。
（二）统筹兼顾，相互促进。按照问题性质和整改要求，对能够立即解决的，立行立改；对需要一定时间解决的，按照既定方案、明确责任，提出具体时限，确保在规定时限内见到明显成效。与“讲严立”专题警示教育结合，以整改促教育提升，以教育促整改落实，运用巡察成果，确保反馈问题逐项逐条整改纠正到位。
（三）建章立制，强化责任。及时制定完善了涉及党务、办公、财务等各类规章制度，围绕“六围绕一加强”方面存在的问题，先后建立完善了六项规章制度，督促解决了一批重难点问题。
二、整改工作落实情况
（一）党的政治建设方面的问题
1.贯彻落实中央决策部署有差距
（1）对贯彻落实《中国妇女发展纲要》和《母婴保健法》认识不足，行动不坚决、措施不具体、结合实际研究妇幼保健体制改革不够深入，主动解决妇幼保健发展难题的办法不多
整改情况：一是职工大会前期准备工作基本完成；二是利用召开“讲严立”专题警示教育民主生活会前征求意见契机，广泛征求职工意见和建议，收集意见建议共四大类，35条；三是利用院内继续教育培训相关妇幼知识，将医院发展纳入全年工作计划中。
（2）推动妇幼保健事业发展进度迟缓
整改情况：一是院容院貌改造基本完成，只剩五楼，目前正在设计中；二是通过省招标平台，购置657万元设备，现已经到货2批，投入临床使用；三是通过公开招聘，引进研究生4名，本科生5名，大专2名；四是《绩效考核方案》，9月底开始试行；五是新开设儿童康复科、男性生殖科，与中国妇基会合作，引进超早期宫颈癌筛查项目和妇科无创治疗项目；六是新院区建设方案已上报市委。
（3）违规外包科室
整改情况：在全院开展违规外包科室的摸底工作，逐步偿还门诊部、社区中心垫资款，终止视光中心合作；并将相关科室材料报送上级主管部门。
2.党总支全面领导能力不强
（1）党总支研究全局性工作议题少、会议记录不规范、缺项空白较多
整改情况：加强学习培训，规范党总支、院长办公会记录，定期召开院党总支，制定了《党总支议事规则》，严格按照议事规则和议事内容执行。
（2）党总支总揽全局、协调各方的核心作用被严重弱化、虚化、边缘化
整改情况：严格贯彻落实《关于加强公立医院党的建设工作的意见》，明确了院党总支会、办公会议事范围，做好相关会议记录。“三重一大”事项必须由党总支会议研究决定。
（3）在装修维护等大额资金支出上不按规定程序进行，如新门诊的装修
整改情况：一是调整“大额资金管理领导小组”，制定了《大额资金使用管理制度》；二是对新门诊装修情况，目前正邀请第三方进行评估审计。
3.民主集中制执行不到位
（1）执行“三重一大”事项决策程序不严，对涉及妇幼事业发展的重大决策调研不足，论证不充分，决策不民主。如楼房装修问题
整改情况：落实“三重一大”制度，严格把关，广泛征求意见，把涉及妇幼事业发展的重大决策放在职代会上表决，院党总支会议研究决定。对五楼设计装修进行反复论证，充分听取相关科室和职工的意见和建议。五楼功能设定和装修正反复论证中。
（2）没有认真执行党总支议事规则，发扬民主不充分
整改情况：研究制定了《党总支议事规则》，充分发挥院党总支的领导核心作用，在涉及医院发展和建设方面，充分听取科室和职工意见。
（3）一把手末位表态执行不到位
整改情况：加强理论学习，严格执行“一把手” 末位表态制度，严格执行院党总支会议、院长办公会等各项会议规定；在会前做好准备、规范了会议记录。
（二）党的思想建设方面的问题
1.学习贯彻党的十九大精神不深入
（1）深入学习贯彻党的十九大精神氛围不浓，没有真正把深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和十九大精神作为首要政治任务来抓
整改情况：一是组织中层干部和支部书记分2批参加市卫计委举办的十九大轮训班；二是开展庆祝七一系列活动，重温入党誓词、微党课宣讲、走访慰问等；三是按照“讲严立”专题警示教育要求，把十九大精神作为重要学习内容之一。
（2）中心组理论学习不及时、不深入、学习内容简单，研读原文、学习报告联系实际不够，在领会习近平新时代中国特色社会主义思想，指导实践工作上仍存在惯性
整改情况：一是修订了《中心组学习制度》和《2018年中心组学习计划》；二是深入开展“讲严立”专题警示教育，落实专题警示教育的学习内容；三是每年根据党建工作实际、以及上级党组织的部署，制定切实可行的学习计划，在学习过程中合理安排研读原文、学习交流等环节。
2.思想政治教育流于形式
（1）专题教育抓得不够，开展经常性的教育不积极、不主动，结合实际开展思想政治工作很少，对党员教育管理缺乏有效措施
整改情况：一是各支部根据实际，修订完善《组织生活计划表》；二是结合医院实际，深入开展“讲严立”专题警示教育；三是对所属支部开展季度党建工作检查；四是落实基层党组织标准化建设各项内容。
（2）领导班子学习自觉性不高，领导干部自学的次数和内容偏少
整改情况：相继学习了《习近平谈治国理政》第二卷相关内容、李锦斌书记重要讲话、汪莹纯书记重要讲话等内容，中心组学习进一步规范。
（三）党的组织建设方面的问题
1.选人用人方面的问题
（1）干部队伍结构不优。干部队伍年龄老化现象较为突出，没有形成老中青梯次配备
整改情况：对现有干部队伍情况进行摸底，加强对中层干部的教育，年底在全院开展年轻后备干部的选拔工作，将部分年轻后备干部选拔到中层干部队伍中，优化干部结构，形成干部梯队。本聘用周期满后，再次续聘充分考虑年龄因素。
（2）选人用人程序不够严谨。干部考察工作责任制落实不到位、干部任职前公示制度落实普遍不规范、任职谈话制度落实不到位，普遍缺少任职谈话记录材料及考察公告
整改情况：严格按照《干部选拔任务条例》相关规定进行操作；对缺少任职谈话的，重新进行谈话，发现问题立即予以整改。对相关科室和人员进行培训和谈话，提升对工作的认识。
（3）干部档案材料收集不齐全。干部考察文书档案不健全，未按要求进行分类整理装订，档案材料归档不及时，专项审核工作没有开展
整改情况：加强对档案管理人员的培训和教育，强化档案管理意识，同时按照档案管理要求，及时存档，更新。现已经完成档案资料的收集，目前正整理过程中。
2.民主生活会质量不高
（1）2015年未召开民主生活会
整改情况：结合“讲严立”专题警示教育民主生活会的召开，严格按照民主生活会会前准备工作，做好会前的准备，会议正在准备阶段，还未召开。
（2）民主生活会发言，有的内容雷同；有的提纲不符合要求，如“讲重作”民主生活会的发言提纲大部分班子成员均没有按照规定格式撰写
整改情况：严格民主生活会对照检查材料的撰写，班子和主要负责人材料上报市卫计委党委审核把关；班子其他成员材料由主要负责人把关。
3.“三会一课”落实不到位
（1）“三会一课”没有按照规定落实
整改情况：按照基层党组织标准化建设要求，各党支部严格落实“三会一课”制度；季度召开支部书记专题会议，开展党建工作互查交流。
4.党员发展工作程序不规范
（1）发展党员违反《中国共产党发展党员工作细则》规定
整改情况：严格按照《中国共产党发展党员工作细则》规定发展党员；不规范党员发展问题已由支部重新审核，提交院党总支研究后，再上报市卫计委党委。
（四）党的作风建设方面
1.落实中央八项规定精神打折扣
（1）公务接待把关不严
整改情况：对当事人进行约谈。下一步将严格落实中央八项规定和公务接待相关规定，完善制定公务接待相关制度。
（2）公务接待审批不规范
整改情况：对五单不全的按要求给予完善，其中确实属于公务接待，有相关接待科室、经办人，但菜单等已无法补录，由经办人做出情况说明，科室负责人签字，予以认定。对相关责任科室、责任人进行集体约谈；严格执行公务接待相关制度，严格报销审批程序，做到四级签字，报销材料齐全。
（3）违规发放奖金
整改情况：一是明细违规奖金数额、次数、科室和个人，涉及科室7个，新项目奖励时间界定两年，两年后按院科室两级分配，多余部分予以退还；二是严格执行奖金、津补贴发放制度，《绩效考核方案》正设计制定中；三是与涉及科室负责人进行提醒谈话，督促工作开展。
（4）超标准乘坐交通工具
整改情况：一是对照标准，超标部分予以退还；二是严格做好差旅费用的审核、报销。出台《关于调整相关差旅费标准的通知》
2.“四风”方面突出问题
（1）在经费不足、运转较为困难的情况下，装修办公楼等设施
整改情况：切实把群众利益放在首位，提高服务意识，在后续的改造装修过程中注重轻重缓急，把有限的资金用在刀刃上。
（2）存在巧立名目发放奖金和津补贴，使用公车顺带办私事等问题。
整改情况：一是把奖金、津补贴纳入《绩效考核方案》，切实做到按劳分配，统一打到个人账户；二是对公车顺带办理私事相关人员给予教育约谈，严格执行公车管理制度，杜绝此类事情发生；三是完善修订了《公车使用管理规定》，加强对公车的管理力度。
（3）以会议落实会议，注重实效不够
整改情况：利用行管周会、院周会部署工作和安排；加强对工作落实的督促、考核和追责。
（4）政绩观存在偏差，主要领导决策不民主
整改情况：一是把患者、职工利益放在第一位，作为一切工作的出发点；二是落实民主集中制原则，对医院重大事项的决定，广泛征求意见。
（五）党的纪律建设方面的问题
1.政治规矩、政治意识淡化
（1）“关键少数”漠视政治规矩、政治意识不强
整改情况：一是加强“四个意识”，加强政治理论的学习；二是把落实重大事项请示报告制度，严格按程序上报市卫生计生委党委。
（2）请示报告制度不落实。重大事项请示报告制度执行不到位，该请示汇报的不进行请示汇报，存在“先斩后奏”、“上车补票”的现象
整改情况：一是严格落实《请示报告制度》要求；二是对前期存在的“先斩后奏”和“上车补票”情况进行梳理（门诊部和社区服务中心的垫资建设问题），上报市卫计委党委，并按市卫计委党委的要求进行整改。
2.监督执纪宽松软
（1）抓早抓小、防微杜渐不到位。对党员教育管理缺乏有效举措，对出现的苗头性问题重视不够，谈心交心虚于应付，民主生活会自我批评触及思想不深刻，相互批评隔靴挠痒
整改情况：一是各党支部严格落实“三会一课”制度，结合七一开展系列活动；二是院党总支召开上半年“思想分析会”对党员及职工思想进行分析，同时形成分析报告；三是结合民主生活会召开，深入开展谈心谈话工作，制定《谈心谈话制度》。
（2）党规党纪集中学习不落实，监督执纪“四种形态”运用畸形，执纪问责把握不住底线，部分干部职工“有利就上，无利就躲”，没有形成正气充盈的政治生态，没有结合实际用好反面教材开展警示教育，不敢真抓真管，敢管敢严
整改情况：一是每年把党规党纪的学习，把相关学习纳入到中心组学习计划、支部组织生活计划中；二是结合“讲严立”专题警示教育，开展反腐典型案例的专题学习；三是针对部分干部职工“有利就上，无利就躲”现象积极开展思想教育工作，充分利用职工大会、职代会、院周会等；四是推行以工作量为主的综合绩效考核方案，采取工分制，用绩效考核提升职工的工作积极性，充分体现多劳多得，按劳分配。
（六）夺取反腐败斗争压倒性胜利方面的问题
1.领导干部廉洁自律和整治群众身边腐败问题的情况
（1）医务人员缺乏牢固树立“病人至上”的理念，保障患者权益不够主动，为民服务意识差，廉政教育覆盖面小，执行《考勤管理制度》、《负面扣分管理办法》的不严
整改情况：一是开展严肃行业纪律专项整治行动；二是严肃工作纪律。认真整治工作纪律，落实考勤相关制度，不定期进行查岗，发现违纪问题，坚决进行处理。三是从6月份以来，严格落实相关制度，加强出勤管理，截止8月底，完成各项出勤考核，其中审核备案：公休假18人、病假6人、产假2人。
（2）存在开“大处方”和“外出购药”等情况
整改情况：按照“九不准”，省、市相关文件开展了自查，调取2016至2017年处方共计17512份。发现存在少部分“大处方”现象，针对相关人员，开展了提醒谈话。外出购药现象，经自查尚未发现有医务人员介绍病人到指定药店购药、以及涉嫌收受商业贿赂现象。对发现苗头性问题，及时开展提醒谈话；持续、深入开展“严肃行业纪律，预防职务犯罪”专项行动。
（3）发生退病人医药费、手术费、检查费事件
整改情况：一是明细退费人次和费用，查明退费的原因，严审核查退费的合理性、材料的真实性；二是对收费信息进行维护，召开相关科室专题会议；三是分析，2013至2014年度退费较多，是由于新上HIS系统，系统转换、人员操作不当；2015至2017年退费次数明显减少，基本为缴费后不愿进行检查治疗，或费用多缴引起的退费，经相关科室核查，排除经济腐败可能。
2.“两个责任”落实缺位、错位
（1）党总支主体责任认识不到位，党风廉政建设开展不到位，医务人员廉洁教育不到位
整改情况：一是把党建工作纳入院党总支重要议事日程，主动抓党建、带头抓党建。成立了党风廉政建设领导小组，设立了党风廉政建设办公室，明确部门职责；二是与各支部签订党风廉政责任书；
（2）班子成员“一岗双责”意识不强。对分管科室压力传导不够，批评警示的少，怕得罪人
整改情况：一是认真履行“一岗双责”责任，形成横向到边、纵向到底的主体责任体系；二是与分管科室主要负责人均签订党风廉政建设责任书；三是制定了《加强“一岗双责”责任制的实施方案》。
（3）专职纪检机构和人员缺失
整改情况：根据医院实际，调整内设机构，现已上报请示市卫生计生委党委。
（4）监督执纪宽松软，问责追究不到位
整改情况：严格执纪问责。组织相关人员集中学习廉政法规，明确监督责任，强化执纪问责，严肃工作纪律。
三、下步打算
下一步，我们将继续严格对照巡察意见，紧紧盯住整改重点，继续抓好整改工作，着力在推动建章立制、构建长效机制上下功夫，努力以巡察整改的新成效推进我院持续健康发展。
（一）坚持整改，确保取得实效。进一步增强党建主体责任意识，促进全院干部职工，在信念上更加坚定，在认识上更加清醒，在作风上更加过硬，在工作上更加务实。对于整改工作坚持目标不变、力度不减，对已基本完成的整改任务，巩固整改成果；对需要较长时间整改的项目，紧盯不放，做到边整边改、立行立改。
（二）落实责任，营造良好氛围。一是强化主体责任意识，自觉履行党风廉政建设领导者、组织者、执行者的职责。二是筑牢思想防线，强化思想教育，使广大干部做到自重、自省、自警、自励。三是扎紧制度笼子。坚持关口前移，不断完善权力阳光运行机制、腐败风险预警机制、职务犯罪预防机制等建设。四是强化监督制约。落实民主议事会制度、“三重一大”集体研究制度，加强重大事项决策监督；加强党务、政务公开，积极接受监督。
（三）巩固成果，构建长效机制。针对反馈的问题，倒查制度缺陷，加强制度建设，对整改工作中已经建立的各项制度，坚决抓好落实，确保真正发挥作用；对不科学不健全的制度，进一步规范完善。加强对整改成果的总结和运用，积极探索将行之有效的整改成果转化为管党治党的制度机制，加大制度执行力度，把巡察整改成果体现在全面推动工作发展上。
欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：0552-2045029。通讯地址：蚌埠市蚌山区升平街107号市妇幼保健院办公室。电子邮箱：bbsbjybgs@163.com。
中共蚌埠市妇幼保健院总支委员会
2018年9月14日