固镇:筑牢医保监管防线 守护百姓健康福祉

时间:2025-04-03 17:39    来源:蚌埠市纪检监察网  
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医保基金的管理和使用事关群众切身利益。今年以来,固镇县纪委监委把维护医保基金安全作为群众身边不正之风和腐败问题集中整治的重要抓手,积极发挥监督专责作用,加大督查督办力度,压紧压实职能部门行业监管责任,保障医保基金安全高效、稳健持续运行,守好群众的“看病钱”“救命钱”。

针对医保基金使用主体多、链条长、风险点多、监管难度大等现实情况,该县纪委监委坚持问题导向,督促医保部门组织23家医药机构和113家定点零售药店开展自查自纠,对照梳理医保基金违法违规问题,及时“查漏补缺”,做好整改“后半篇文章”。同时,联合县医保局组建专项督查组,对县内部分定点医药机构进行抽查,发现并推动整改问题23个。

“请出示近一个月出院病人的医保结算单,并调取近三个月以来的医保刷卡记录……”聚焦就医管理、费用结算、医保报销等关键环节,该县纪委监委运用“指尖+脚尖”双向路径,一方面调阅就医记录、报销凭证等数据,另一方面深入医疗机构走访住院群众,对医保基金的使用和报销情况开展跟进监督,严肃查处医保基金虚报冒领、骗取套取医保基金及监管失职失责及背后的不正之风和腐败问题。

在强化监督检查的同时,该县纪委监委建立信息共享、线索移送、协同联动机制,定期联合行业部门召开专题会议,强化问题线索处置跟踪督导,加大查处力度,深挖医保基金领域的“蛀虫”。健全通报曝光制度,抓好典型案例,强化问责追责,形成重遏制、强高压、长震慑的高压态势。此外,积极推动“清廉医院”建设,深入开展从业人员廉洁教育,推动医疗行业作风持续向好。(蚌埠市纪委监委)

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